Dosagem do PSA é feita em excesso nos idosos e se mostra desnecessária.

Um estudo realizado nos Estados Unidos mostrou, que pacientes acima dos 70 anos são submetidos à dosagem do PSA no sangue muito mais, quase o dobro, quando comparados ao grupo de pacientes na faixa dos 40 anos. A disseminação da informação do valor que o resultado do PSA tem, leva muitas vezes a uma dosagem em excesso e sabe-se que outros motivos que não só um câncer, podem gerar alteração na dosagem. Tanto a American Urological Association, como a American Cancer Society preconizam a dosagem sistemática dos PSA, nos pacientes acima dos 40 anos e mesmo assim, com uma expectativa de vida superior a 10 anos. E no caso dos idosos, esses resultados em nada acrescentam e não mudam a sobrevida do paciente. Recomenda-se maior critério então, na solicitação dessa dosagem.
Leia o artigo na íntegra, publicado na Reuters:
http://www.msnbc.msn.com/id/42324838/ns/health-cancer/

O início do tratamento hormonal contra o câncer de próstata, pode levar a um ganho de peso.

Segundo um estudo publicado no BJU International, pacientes que são submetidos ao tratamento de bloqueio hormonal após a retirada cirúrgica da próstata para tratamento de um câncer, têm um ganho significativo de peso no início da terapia. Esse ganho de peso, que varia em torno de 2,2 quilos, é observado no primeiro ano de terapia e em seguida, não se observa mais aumento de peso e tão pouco, diminuição.
Leia o artigo na íntegra, publicado pela MedWire:
http://www.medwire-news.md/46/91579/Oncology/Hormone_therapy_for_prostate_cancer_linked_to_significant_weight_gain.html

Último dia do Congresso da European Association of Urology.

Para o último dia foram reservados os assuntos sobre avanços no tratamento localizado do câncer de próstata, novas formas de tratamento cirúrgico mais conservador do câncer de rim, comparações entre tratamentos cirúrgicos ou radioterapia/ quimioterapia no câncer de bexiga e foram divulgados estudos iniciais sobre o impacto do uso contínuo de dutasterida em pacientes que já têm o diagnóstico de câncer de próstata confirmado.

Saio do congresso com as seguintes conclusões: a cirurgia robótica é o futuro, mas ainda um sonho distante para a grande maioria do povo brasileiro. Técnicas de preservação do rim para a retirada do câncer, chegaram para ficar. Novos métodos de tratamento da impotência sexual, são promissores para os pacientes que não mais estão apresentando resultado com o tratamento com comprimidos. Há uma enorme preocupação com o aumento da expectativa de vida do ser humano e sendo assim, condutas mais conservadoras estão perdendo espaço para as condutas mais agressivas, mais erradicadoras do tumor.

Terceiro Dia do Congresso da European Association of Urology.

Hoje o assunto foi cirurgias de reconstrução e trauma das vias urinárias. Discutiu-se as diversas formas de se tratar os traumas da uretra. Falou-se em tratamento das complicações da cirurgia de Prostatectomia Radical, como por exemplo, a lesão do intestino (região do reto). Falou-se das complicações da neo bexiga, quando uma nova bexiga é construída com alças do intestino, para substituição da original, retirada por causa de um tumor mais agressivo. Inclusive, houve uma plenária sobre tumor de bexiga,discutindo-se todas as formas atuais de tratamento dessa doença, nas mais variadas formas de apresentação.

Outro assunto que despertou atenção, foi o uso de litotripsia extracorpórea, a mesma utilizada para tratamento dos cálculos das vias urinárias, no tratamento da impotência sexual de origem vasculogênica.

Segundo Dia do Congresso da European Association of Urology.

Hoje o assunto principal foi Câncer de Próstata e foram discutidas todas as formas de se considerar um tipo desse de doença, uma verdadeira ameaça à vida. E sendo isso caracterizado, foram discutidas as novas formas de tratamento, desde novas técnicas cirúrgicas (robótica, laparoscópica, tradicional) até tratamento com drogas novas que podem não curar o paciente do tumor, mas com certeza oferecem uma melhor sobrevida com melhor qualidade.

Também houve uma sessão de transmissão ao vivo, de uma cirurgia de Prostatectomia Radical, por robô. Os congressistas receberam óculos para trasnmissão em 3D e a sensação, é que estávamos todos, no campo cirúrgico.

No final da tarde, um simpósio falou sobre as diversas formas de tratamento do crescimento benigno da próstata. Os palestrantes revisaram todas técnicas cirúrgicas utilizadas, ressaltando que a cirurgia endoscópica transuretral, ainda é o padrão ouro. Em relação ao tratamento clínico com drogas, foram citadas as drogas para tratamento dos sintomas decorrentes do crescimento da próstata, como alfa bloqueadores, bloqueadores da 5-alfa redutase e percebemos uma tendência à retomada do uso de fitoterápicos.

Primeiro Dia do Congresso da European Association of Urology.

A principal sessão de hoje falou sobre Bexiga Hiperativa. Discutiu-se sobre a facilidade de diagnóstico caso existisse um marcador para ajudar no diagnóstico de doença tão grave. Falou-se que muitas vezes somente através do exame físico e da história do paciente, consegue-se fazer um diagnóstico, sem exames invasivos como o Estudo Urodinâmico. Também houve uma sessão de cirurgias ao vivo, com diversas técnicas para tratamento dos cálculos e tumores das vias urinárias por endoscopia, assim como pelos métodos de laparoscopia. Várias técnicas de cirurgia da próstata foram demonstradas, como cirurgias com diversos tipos de LASER.